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[健康新聞] 肢體深部靜脈血栓

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發表於 2018-2-7 19:57:52 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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圖片介紹 : 成大醫院心臟血管內科李文煌醫師
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99k入口新聞網  / 線上記者  林財貴
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本帖最後由 林財貴 於 2018-2-8 09:03 PM 編輯

67歲張先生因左下肢腫脹、疼痛,合併肌肉無力到成大醫院就診。醫師診斷張先生是左腿深部靜脈栓塞。
  成大醫院心臟血管內科李文煌醫師表示,淺部靜脈栓塞,可用局部熱敷、彈性襪,抬高腫脹的患肢來改善血液循環;如深部靜脈栓塞則需要藥物及介入治療,包括:
(1)新型口服抗凝血劑優於傳統抗凝血劑可邁丁(Warfarin),較少與食物或其他藥物交互作用,抗凝血程度可以預期,服藥過程中也不需常常抽血,出血風險比可邁丁低,是目前第一線治療深部靜脈血栓的用藥,健保也有給付。
(2)若藥物治療失敗,可以用心導管置入溶栓導管,局部給予血栓溶解劑。亦可選擇使用微導管震波溶栓方式配合血栓溶解劑將血栓震碎,或使用渦流導管將血栓絞碎移除;惟此2方式健保不給付,需自費10餘萬元。
  目前下肢深部靜脈血栓的檢查,主要是透過超音波確定是否阻塞及阻塞的正確位置和阻塞範圍;有些較高位的血栓,就須借助靜脈電腦斷層掃描,電腦斷層亦可確定肺部或腹內靜脈是否有栓塞。
  下肢腫脹太嚴重,動脈血液循環受阻,使患肢缺血壞死,未及時處理可能會導致截肢。或下肢血栓流至肺部造成肺栓塞,就可能造成呼吸衰竭、心律不整,猝死等併發症。
  當肢體靜脈發生血栓時,血液堵塞到肢體末梢,造成肢體腫脹、疼痛,皮膚顏色變深、皮膚潰爛,影響肢體功能,因血液循環不良、細菌感染,造成蜂窩性組織炎。靜脈血栓好發者:長期久站或久坐者、中老年人、孕婦、腫瘤患者、血液黏稠者、血管內膜受損者。


發表於 2018-2-7 19:57:52 | 顯示全部樓層
好,很好,非常好!
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發表於 2018-2-7 21:23:02 | 顯示全部樓層
支持樓主,用戶樓主,樓主英明呀!!!
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發表於 2018-2-8 13:31:41 來自手機 | 顯示全部樓層
《捨 去》
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發表於 2018-2-10 18:58:00 | 顯示全部樓層
《詩也還在賴床》
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發表於 2018-2-10 19:17:35 | 顯示全部樓層
向樓主學習
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發表於 2018-2-11 05:54:27 | 顯示全部樓層
好帖必須得頂起
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mk168168 該用戶已被刪除
發表於 2018-2-11 08:57:23 | 顯示全部樓層
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
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發表於 2018-2-11 19:13:10 | 顯示全部樓層
支持你哈...................................
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發表於 2018-2-11 21:10:38 | 顯示全部樓層
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